В пособии изложены основные положения комплексного подхода к снижению риска геморрагических осложнений после операций с искусственным кровообращением у детей. На основании выявления конституциональных, педиатрических, кардиологических, хирургических и перфузионных факторов риска рассматривается проведение превентивных до- и интраоперационных мероприятий, направленных на защиту наиболее уязвимого звена системы свертывания крови. Акцентировано внимание на необходимости дифференцированной, основанной на лабораторной диагностике терапии кровотечений. Приведены результаты анализа большинства фармакологических и инструментальных способов оптимизации гемостаза во время искусственного кровообращения.Пособие предназначено для сердечно-сосудистых хирургов, детских кардиологов, анестезиологов-реаниматологов, трансфузиологов и клинических гематологов, а также ординаторов, специализирующихся по сердечно-сосудистой хирургии.Учебное пособие для врачей утверждено и рекомендовано к изданию ученым советом МГМСУ (протокол No 8 от 24.01.2012 г.)
V posobii izlozheny osnovnye polozhenija kompleksnogo podkhoda k snizheniju riska gemorragicheskikh oslozhnenij posle operatsij s iskusstvennym krovoobrascheniem u detej. Na osnovanii vyjavlenija konstitutsionalnykh, pediatricheskikh, kardiologicheskikh, khirurgicheskikh i perfuzionnykh faktorov riska rassmatrivaetsja provedenie preventivnykh do- i intraoperatsionnykh meroprijatij, napravlennykh na zaschitu naibolee ujazvimogo zvena sistemy svertyvanija krovi. Aktsentirovano vnimanie na neobkhodimosti differentsirovannoj, osnovannoj na laboratornoj diagnostike terapii krovotechenij. Privedeny rezultaty analiza bolshinstva farmakologicheskikh i instrumentalnykh sposobov optimizatsii gemostaza vo vremja iskusstvennogo krovoobraschenija.Posobie prednaznacheno dlja serdechno-sosudistykh khirurgov, detskikh kardiologov, anesteziologov-reanimatologov, transfuziologov i klinicheskikh gematologov, a takzhe ordinatorov, spetsializirujuschikhsja po serdechno-sosudistoj khirurgii.Uchebnoe posobie dlja vrachej utverzhdeno i rekomendovano k izdaniju uchenym sovetom MGMSU (protokol No 8 ot 24.01.2012 g.)